lunes, 31 de agosto de 2015

NOTA HISTÓRICA: Cirugía de Catarata I

 La cirugía de catarata es uno de los procedimientos quirúrgicos más antiguos, con evidencia que data del siglo V antes de Cristo en la cultura de la India y posteriormente en Grecia siglo II después de cristo. En esos remotos tiempos el procedimiento para remover la catarata llamado COUCHING, consistía en esperar que la catarata estuviera muy madura y dura. El ojo era golpeado con un objeto contundente con la suficiente fuerza como para luxar la catarata al interior del ojo.
En el siglo XVIII famosos compositores como Haendel y Bach se sometieron a cirugía de catarata con pobres resultados visuales.

Daviel en París en 1748 realizó la primera extracción de catarata por fuera del ojo.
Técnica INTRACAPSULAR: se introdujo en 1880 (Smith) consistía en abrir una incisión grande en el limbo del ojo y con una punta que transmitía frío adherirla a la catarata y sacarla.
Hasta ahora la cirugía se limitaba a sacar la catarata sin reemplazar el cristalino (lente natural que permite enfocar y el que se daña cuando aparece la catarata). 
En 1949 Sir Harold Ridley descubre que cierto material (Metilmetacrilato) incrustado en los ojos de pilotos accidentados en aviones durante la segunda guerra mundial, era bien tolerado y no producía rechazo del cuerpo. En este momento surge la idea de implantar un lente dentro del ojo (Intraocular) para que los pacientes recuperaran su visión después de cirugía de catarata.
Técnica EXTRACAPSULAR: en 1970 John Pearce realiza la cirugía conservando la cápsula posterior e implantando un lente Intraocular rígido. Esta técnica proporciona tan buenos resultados visuales que hoy en la actualidad todavía se utiliza en pacientes con cataratas muy avanzadas.

Adaptado y traducido de: Mr G Munton, Consultant Ophthalmic Surgeon 
Por: OSCAR PIÑEROS, MD
Facebook: oscarpinerosmd


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